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农村医疗纠纷案件缘何增多

农村医疗纠纷案件缘何增多

目前,因农村医生诊疗行为引起的赔偿案件越来越多,这些案件不仅给农村医生带来巨额债务,且给患者及其家庭造成巨大痛苦,因此,强化农村医疗管理,是推进社会主义新农村建设的客观要求。

  农村医疗纠纷案件呈现以下特点:一是农村医疗纠纷案件增长快,医疗过错明显。近年来,虽然农村医疗卫生体制改革不断深化,卫生设施、条件有明显改善,但是当前农村医生因诊断、注射、用药、急救、护理等方面引发的矛盾纠纷却屡见不鲜,医疗赔偿案件逐年上升。该类纠纷往往由于农村医生因处理不及时,或因赔偿不到位引发诉讼,给农村社会的和谐稳定带来隐患。二是农村医疗纠纷的诉讼主体复杂。实践中,因为农村医生或分布在村卫生所,或以家代所,或以个体诊所的形式出现,导致医疗赔偿纠纷案件的被告主体复杂。如:农村卫生所存在的形式有乡卫生院下派、与乡卫生院合办、或个人承包等多种类型;有些农村卫生所,几名医生共用一个执业证,却分散行医等。

  三是患方索赔的医疗费等费用难以确定。因为最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对医疗费的认定分别规定为:“医药治疗费的赔偿,一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭”、“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。”同时对误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等费用的确认,也规定应以医院出具的相关证明为准。所以法院在审查和判断证据时,对农村诊所出具的医疗费票据不但无法认定,而且即使经医学审查鉴定,能够认定患方支付的医疗费,而误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等费用仍难以确定。

  纵观诸多的农村医疗纠纷案件,笔者以为主要是由于农村医生法制观念不强;农村医生医疗水平低,医疗条件差;农村医生医疗行为不规范;农村医生超范围行医、药品使用问题严重等原因造成的。笔者以为,要化解农村医疗纠纷案件,应该从以下几方面入手:一要加强法制宣传教育,使农村医生懂得因医疗过错造成患者损害是要承担赔偿责任的,并严格要求农村医生自觉提高依法执业意识,增强医疗忧患意识。二要强化医疗卫生培训,不断提高农村医生的医疗技术水平,加强对农村医生执业资格准入的审查和管理,杜绝不合格人员进入农村医生行列。三要加强对农村个体诊所执业范围和个体医生执业资格的监督检查,严厉打击无证行医、非法坐堂行医的违法行为,依法查处农村的假冒伪劣药品。四要改善农村医疗卫生条件,建立健全能够适应新农村建设的医疗卫生制度,彻底改变农村医生各自为政,在家中行医发药的现状。五要完善农村基本医疗保险体系,使患方索赔时,能够调动医疗保险参与赔偿,保障患方的损害得到赔偿,减轻农村医生的执业压力,降低医疗风险。
  本贴于 2007-11-03 10:20:45 被【
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