地尔硫卓或降低国人卒中发生率
地尔硫卓或降低国人卒中发生率
---王继光教授等专家展开新研究计划
“地尔硫卓在东亚地区人群中可能具有独特的应用价值，更能有效预防脑卒中、冠状动脉痉挛、冠心病事件。”第十二届中国南方国际心血管学术会议期间，王继光教授、王宁夫教授、陈良龙教授在广州正式启动地尔硫卓临床研究与应用协作组。
据介绍，地尔硫卓通常与维拉帕米一起被称为非二氢吡啶类钙离子通道阻断剂，其作用介于二氢吡啶类钙离子拮抗剂与维拉帕米之间，既用来治疗心绞痛，缓解心绞痛症状，也用来治疗高血压，预防心脑血管并发症。
地尔硫卓对高血压防治工作效应
地尔硫卓曾在欧洲一项较大规模的高血压治疗试验NORDIL中，与传统降压药物b受体阻断剂、利尿剂等进行过对比研究：10，881个舒张压≥100mmHg的中老年（50～74岁）挪威与瑞典人，随机接受地尔硫卓（180～360mg）或b受体阻断剂与利尿剂作为一线降压药物；1992～1997年期间，治疗组使用的地尔硫卓是短效制剂，1997～1999年期间，治疗组使用的是长效制剂。如果使用一线药物后血压不能得到有效控制，可以首先加用血管紧张素转化酶抑制剂，如血压仍不能得到有效控制，可加用其他降压药物。
在平均4.5年的随访期间，地尔硫卓治疗组患者的血压从173.5/105.8mmHg降低至154.9/88.6mmHg，传统药物对照组血压从173.4/105.7mmHg降低到151.7/88.7mmHg。尽管地尔硫卓治疗组收缩压下降的幅度比对照组小3.1mmHg，脑卒中的风险却比对照组低20%（P=0.04）。因此，地尔硫卓很可能具有更有效的预防脑卒中的作用。
