[主持人]有网友问，临床上如何鉴别是外源性食物引发的性早熟还是内源性食物引发的性早熟，比例是多少？ [ 2010-08-12 16:04:07 ]
[杨艳玲]我遇到这样一个孩子，爸爸妈妈带着孩子来的，乳腺发育了，判断是假性性早熟还是真性性早熟，我们要科学的做病因调查，就是有没有肿瘤或者内分泌激素问题，或者先天的遗传背景问题，然后才调查他的饮食结构，就是这个孩子每天吃什么、喝什么、生活习惯是什么样的。假如我们鉴别一个外源性的性早熟或者自身引起的性早熟，我们就是调查他的饮食结构，把饮食结构做调整就可以了。实际上判断外源性性早熟更好的是前瞻性诊断，我们做随访，给孩子改变饮食结构以后看他结局是什么样的。 [ 2010-08-12 16:05:35 ]
[主持人]最近在临床上有没有收到过这样的病例？ [ 2010-08-12 16:05:56 ]
[杨艳玲]性早熟的孩子我们每次门诊都会看得到，咱们国家开始创立内分泌这个门诊，至少从新中国开始，我们的老前辈就在不断的接触各种各样的性早熟孩子。这段时间，我没有觉得突然一下子多了或者性早熟的孩子一下子增加了，没有这种感觉。还有一个就是家长怀疑吃了什么东西引起性早熟的这种情况也是不多的。像最近媒体报道的吃了什么奶粉引起性早熟，这个我的门诊还没有遇到过。 [ 2010-08-12 16:07:06 ]
[主持人]有些孩子出现乳房增大的现象，会不会随着年龄的增大逐渐消失呢？ [ 2010-08-12 16:07:25 ]
[杨月欣]刚才我们俩还在聊，人的一生当中两个阶段，从出生到一岁之内和青春期这两个阶段是性激素比较高的阶段。 [ 2010-08-12 16:08:05 ]
[杨艳玲]这个要回到我们人类的生长发育特征上，人类生长发育最快速的两个时期，一个是刚刚脱离妈妈的时期，因为他要适应环境，大家都知道一岁之内，孩子个子是长的最快的阶段。还有第二个阶段就是青春期，青春期不光是体格发育、快速增长，性腺发育也是快速成熟的时期。“一岁之内小青春期”这个概念有点不对，在女孩子，比如刚刚出生出来的小姑娘，有时候有假月经或者乳腺增大甚至有乳汁分泌，这个并不是叫“小青春期”，而是她在妈妈身体里获得了很多的雌激素，随着出生以后这个激素会慢慢的衰减，但是因为毕竟在孩子身体里存在相当长的时间，所以会出现假月经或者乳腺增大，这是很正常的现象，像这样的孩子给她一段时间慢慢就恢复了。这是一个很正常的生理现象。 [ 2010-08-12 16:12:44 ]
[主持人]那我们是不是能这样说，出现了性早熟就是与服用奶粉有关呢？ [ 2010-08-12 16:13:40 ]
[杨月欣]我觉得这个要医生真正去判断相关指标和症状，每个病都是有判断指标的，不是说一下子怎么样就判断成什么的，所以需要医生根据指标去判断是不是性早熟。首先家长不要惊慌，刚才已经说到了人一生当中这两个高峰，所以一岁之内的孩子，生长发育那么快，我们有那么多的宝宝，那么多的家长，都不要惊慌，就让医生来判断这个孩子到底是生长发育的一个正常情况还是真正的到了性早熟的真实情况，如果是真实的，赶紧看病，如果不是就不要惊慌这件事情。 [ 2010-08-12 16:14:47 ]
[杨艳玲]首先要对这个孩子负责任，判断这个孩子是不是真的性早熟，如果是单纯的乳腺增大，那没有关系，随着孩子生活的改变或者随着生长发育，自然就会缓解。 [ 2010-08-12 16:15:25 ]
[杨月欣]刚才杨大夫说了好几次，用这样的语言描述，比如说一个两岁的孩子生活调整就好了。所以家长也不用太惊慌。 [ 2010-08-12 16:16:10 ]
[主持人]从家长自身来说不要恐慌，然后增强一些科学方面的认识。当然我们也希望不是由于食品安全带来的问题。再看一个，也是大家比较提倡的，世界卫生组织为什么强调和提倡母乳喂养？也请介绍一下母乳喂养的知识和注意事项？ [ 2010-08-12 16:20:22 ]
[杨月欣]世界卫生组织一直提倡母乳喂养，母乳喂养有数不尽的好处。首先我们就应该这么做，这是我们天然的一种本能，分泌乳汁出来就是给自己孩子来吃的，这是最基本的、最朴素的。还有就是它是最好的食物，营养完全，我们把它称为最好的食物，各种微量元素、蛋白等基本上都是最完美的食物，能够保证半岁之内孩子完整的发展需要。 [ 2010-08-12 16:21:27 ]
[杨艳玲]母乳首先跟其他任何动物的奶源比起来，里面的蛋白、脂肪、糖跟孩子是最匹配的，给消化道造成的负担也是最轻的。母乳里含有的免疫性蛋白对婴幼儿来说更是其他乳类无法替代的。 [ 2010-08-12 16:22:04 ]
[杨月欣]我们知道母乳喂养的孩子很少生病，就是因为母乳中的免疫性蛋白丰富，是非常适合孩子的。 [ 2010-08-12 16:22:45 ]
[杨艳玲]现在有很多奶粉或者乳液，就是为了帮助没有母乳吃的孩子解决奶粉的问题，其实他们也做了很多科学的研究，去研究人乳的配方，模拟的只是人乳。 [ 2010-08-12 16:23:33 ]
[主持人]确实有一些母亲因为身体原因或者奶源不足，在这种情况下如何补充？应该注意哪些事项？ [ 2010-08-12 16:23:51 ]
[杨月欣]首先是选择适合自己孩子年龄段的奶粉来吃。第二，不要过量。很多时候孩子的家长老怕孩子吃不饱，使劲多吃很多，比来应该30克、100毫升的水加进去，结果非要弄的很稠，这两点是最基本的。第三，要适合自己孩子的体质。奶粉很多，但也是有一些针对性的，如果你是一个健康的，认为自己的孩子很健康、很正常，就挑一般的、普通的奶粉，如果自己的孩子消化道有问题或者便秘了，可以选择有针对性的奶粉，不要买最贵的，还是适合自己的最好。第四，希望家长，特别是年轻的家长，第一个孩子都是宝贝的不得了，不要什么什么都给孩子吃，你认为你愿意吃的就给孩子吃，孩子跟我们大人不一样，有很多东西适合大人吃，不适合孩子吃，这一点也是很关键的，我觉得要多学一点儿育儿知识，更好的喂养宝贝，该添辅食的积极添辅食，满足孩子的生长发育需要。 [ 2010-08-12 16:26:11 ]
[主持人]非常感谢二位今天和我们网友进行了互动，让我们在专业领域有了更深层次的认识。对于婴幼儿性早熟问题，我们新华网也将继续关注。感谢网友的关注，访谈到此结束，再会。 [ 2010-08-12 16:26:39 ]
