二、强迫症状
经查网上资料和征询病友意见，确认我的强迫症状有这么几项：
1、强迫动作
强迫动作通常是强迫洗手、强迫检查门有没有关好、强迫要求事物的一些无意义的完整性和对称性等等。我的强迫动作是第三种，并且是在自己身上。最多的动作是在鼻炎上，总是擤鼻涕，总是擤不完，总是吐口水，因为总觉得口鼻腔里没弄干净。比如准备开始做功课时，忽然觉得鼻涕口水没搞干净，或者觉得鼻腔呼吸不畅，于是一搞搞了十来分钟，终于觉得应该干净顺畅了，可以开始做功课了，这时头已经有些晕了，刚才好不容易酝酿起来的睱满无常恭敬皈依忏悔之类的心情此时早已荡然无存。再一想到要做功课，马上产生很大的厌烦和“恶心”感，就好比晕车严重的人想到要钻进小轿车似的感受。勉强支撑下去，这些小动作仍旧不断，有时会占去做功课1/3或1/2的时间，因而静不下心来，并且显得很拖沓，效果可想而知。原来我只以为是鼻炎造成的，后来知道自己有强迫症后，才知道这里面有强迫动作，鼻炎虽有却没那么严重。又如身体哪里感觉不对，就要用手摩一摩、捶一捶，这在做功课时有时会在这些极烦碎的事情上浪费很多时间。比如礼拜诵经，如对圣容，应以至诚心礼拜念诵，但我总是觉得身上哪里感觉不对。比如看到手臂，手臂有一些感受，我觉得不对头，于是这里搞搞那里搞搞，总觉得状态没有准备好。又比如念经，念一会儿觉得舌头不对，于是在口腔里伸一伸舔一舔。而通常这些动作不会表现出来，只是在心里模拟怎样平衡、空掉这些感觉，这会贯穿于做功课的整个过程。这种情况我想注意观察身体感受并没有错，之所以有这种病态是心里不安因素过多的反映，生活中遇到的或者想像的人和事，所有的恐惧和不安都潜伏起来了，导致身心僵硬，此时通过外在的强迫动作释放出来。不过只在做功课的时候表现稍多一些，平时可以说没有。
2、强迫回忆
根据网上资料，强迫回忆是指对过往的经历或刚刚发生的事情反复回忆，回忆内容通常是极琐碎的、生活中不重要和缺乏积极价值的事情，如已讲过的话用词、语气是否恰当等。患者整天陷入这些不必要的回忆，明知没有意义，心里也感到很厌烦，却总是不能控制地反复回萦于脑中，从而迅速消耗心力，并严重损伤大脑。强迫回忆也是为了消除心里的不安，但它是通过思考来消除，没有表现于外的动作。这种情况我早年比较严重，因而成为失眠的重要原因之一。不过强迫回忆的内容未必全无意义，有的时候里面含有一种自我检查，不过它是强迫性的。比如我把自己这么些犄角旮旯的事情一点点回忆写出来，并反复体会其中描绘的字句语气是否贴切，其中不排除强迫回忆的因素。
3、强迫性穷思竭虑
（1）思考极端问题。一件简单的事情像买个车票什么的都会想得很复杂，怕被骗或受欺或者更加严重的伤害。虽然知道一般没可能发生，但心里总是带着恐惧，他希望知道假如事情发生了应该怎么办，于是努力思考这些极端问题，一定要考虑透而且结果要让人满意才能舒缓，而极端问题好多年甚至更久的考虑也很难有结果，所以导致会产生脑袋无止境的考虑一个困难问题，结果身心极度疲惫，考虑是痛苦，让自己停下来将来再想亦是痛苦。由此导致强迫症（症状之一），脑袋不知觉地考虑，考虑任何问题无论大小都不能放下来，总是不能休息，睡眠也不好。这是病友说起的。据说强迫症患者20％有社交恐怖，我属于其中之一，早年在中重度之间，后来是轻微的。
（2）分析某一种念头或思维某一种意境。比方说对音乐的感觉，得出某事结论的逻辑过程，对人物的探究，对诗歌的意境把握，或者对某个课程解题思路自己是如何能够想到的进行反复推究等。所有这些都认为有能力把握，可常常在整理思路的过程中会思维停滞，因为害怕自己又太紧张而无力理清，不能顺利思考。害怕出现一转而过的念头，而后便有想要细致深入分析它的想法，很强烈的愿望使他紧张，紧张使得头脑简单而停滞，不能深入，而后更紧张，开始恶性循环，即：永远也想不透彻、想不明了。于是一遍一遍又一遍，直到头晕。但他会坚定地认为以自己的思维能力是完全可以想到踏实、使自己满意的清晰的境界的，于是开始束缚自己的思考。——最后的结果是无法思考。这也是其他人说起的。本人类似的情况是从初中开始的，和其他患者比不算严重，但也够呛，对学习方面影响比较大。
（3）观察思维的本质。比如看书的时候，看着看着会觉得奇怪，为什么会一“看”就“知道”书里的意思了？举个例子，比如眼前有一台闹钟，你看到这个闹钟。可你为什么能看到这个闹钟，是什么在看，看到的是什么？按照通常说法，是因物体反射光进入你的眼睛，在视网膜上成像，经过视神经传达至大脑，再经大脑加工处理形成一个闹钟的感觉。这种说法乍听之下好像还真的对问题作出了解答，其实什么都没答。真正的问题是这个闹钟的“感觉”是怎么来的？类似如小孩问人从哪里来的，有人会说是从娘胎里来的，或从类人猿进化来的，可实际上小孩要问的并不是这种知识，而是他的“自我”与“他人”的感觉是怎么回事。
强迫症患者怎么看书的呢？在刚开始与这种想法有关系。他会对阅读、理解、记忆的现象感到奇怪，试图体会清楚其间作用的过程。为什么他要这么想呢？既是人的习性，好专研的精神，也是出于生存的压力、内心的恐惧，他希望找出其中的原因，并训练自己以更好、更快、更深入地思考和解决问题。好比一个人开着一辆车在路上跑，他必须对车子的性能、构造、原理、开车技巧有深入了解，并且他希望对车子加以改进，以便能更快更稳地开车，而当车子出了故障的时候，自己也能够知道处理，最重要的是，试图从中了解存在的意义。
然而他又带着焦虑和不安，心里怀着对未来未知的恐惧，或者害怕失去什么，他不允许放过每一个细节，想要用理性把周围事物的每一个细节都抓在自己手中，一种“我”来“控制”的自主感，这样才能感到踏实，否则很不安。当然他同样会想为什么会恐惧焦虑，焦虑什么，何必焦虑，这种思路做法对不对等等，但他根本想不清楚，却被一些负面情绪牵引搅扰得焦燥不安。虽然道理上听说过，认知只是认知，这是因缘聚合产生的现象，可强迫思维都是偏执急燥的，为了安抚内心的焦虑和恐惧，他一定要搞出一个可供触摸、抓取的实体的感觉来，也就是突出“我”的意识，我要“我”在思考，我要“我”在学习，这是头上安头，结果总是注意到那个造出来的“我”的自主感上，不能静心专注地做事情，并且头上会发紧、发胀、疼痛，所以无法思考。这是我的情况。
不单是看书，只要他能注意到的思维活动，以至呼吸和行走，他都试图保持意识，这使得他很多活动都变得有些“困难”，乃至失去了正常思维的能力，在旁人看来就感觉很不自然、紧张、反应迟钝。他一定得抓住/感觉到一样东西，做事情心里才能有踏实感、安全感、尊严感等等，也就是“我”感，他不敢放弃这个感觉，所以强迫症的原因根本上是“我执”。从这里可以看出强迫症其实人人都有，只是程度不同。
还有一种看书情景，即看书时对看过去的字句感觉好像没有看“进”心里去，理解也好记忆也好，他需要清楚地摸到那种“印”进去了、到里面去了的“作用”过程和实在感，否则放不下心来接着往下看，于是回过头来反复地盯着某些字句看，这使他不能正常阅读，乃至一个字也看不下去。本人曾经有过较轻的这种表现，那还是小学的时候，有时背课本要花别人两三倍的时间，可还是背不熟，也不敢确认是否已经背下来了。初中时曾有过一年时间，在看书时会用手始终掀起一页揉搓，别人看到以为我把书都翻烂了，我心想是我厌恶读这种书，才把书揉躏一番，并且喜欢新的硬的书页在手指肚上揉搓变软变粗糙的感觉。现在回想起来，其实也是焦虑和躁进心理，我不明白眼前这么多东西我是怎么记得下来的，为什么我能记下来，不能安静看书却总是掀起一页希望一口气把这页书的内容吞下赶快看到后面去，并用新的书页在手指上揉搓的一点快感来转移烦躁情绪，又好象变旧了、烂了，就记住了。后来觉得这个习惯不好，就没搞了。
不知道别人怎样，我这种看书情况和快速阅读有关。因为在看的时候他会注意到这样的情景，即通过默“念”来理解记忆，而由于他反复地“看”某些字句，在渐渐地精神专注之下，“念”的动作弱下去了，“看”的动作增强显现出来了，结果就是他可以把书中的某些小段落当作一幅图像来看，而仍然可以知道其中的意思。应该说我注意到了这个情况，并试着体会这种看书方式的不同，可能因为本身不爱开口和新鲜的缘故，喜欢这样专注又无声的状态。所以以前读书的时候要我默写可以，但要和大家一起通过大声朗读来背诵则不很适应。这个事说明了我很早就有一点强迫倾向。如果没有强迫的毛病能不能真的掌握快速阅读的方法？这就难说，假以时日，或许会有提高吧。从这里可以看出，由于患者的敏感细心，他会从人们习以为常的动作中发现问题，并且由于他惯有的探求未知和追求完美的性格，会自觉地摸索训练自己的起心动念，可是由于他的紧张与不安，使得事情不能继续开展下去，并且还远远不如普通人，因而经常不伦不类，做什么都不是。这个问题当时在我应该只是有强迫的倾向，算不上强迫症状。在有些病友，可能不单是看书，乃至思考一件简单的事情，或者说话的时候，都非要在大脑里想像出有一张图，一定要就着这张图才能思考好问题，说出正确的话，否则就不能思考、不能说。稍重些的，便会引起躯体化症状，比如头上也会发紧疼痛，两耳后侧好像有东西塞住，诸如此类，越思考越难受，越想不思考还是越难受，严重干扰思维。结果就是目光呆滞，思维停滞，像个傻子。
4、失眠、头痛、思维能力的丧失和感知障碍
这三样是我症状表现出来的主要障碍。
（1）失眠。焦虑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑都会引起失眠，这里要说的是这么一个强迫因素：试图观察睡眠过程。失眠是怎样开始的？我记得从小学开始有了对未来生活的不安。强迫症患者对生活观察都比较细致，并且都是追求完美的，不仅表现在做事力求严谨无误，也表现在对自身道德和智识的不切实际的要求上。他会发现每天睡眠自己是处于完全无知的状态中的，这在他是不允许的。出于宗教的情怀，他要求做到完全的“觉醒”；同时由于内心的紧张冲突与无知，虽然他觉得那种试图摸索出方法以掌握周围事物的每一个过程环节的做法不一定正确，但除此之外没有其它可想。事实上，他是身不由己的。他不允许自己放过任何一个细节，何况这么大的疏漏，于是试图观察睡眠过程。当然他无法做到。他的年龄在渐渐增长，所面对的人和事也渐渐增多，感到未来生活的压力、学习的压力和人事关系负担很重，不知道怎样应对，焦虑感也与日俱增。诚然这种焦虑是没有必要的，于是他想通过理性将这些情绪和想法理清楚和控制住，这使他外表看起来安静，心里却一塌糊涂。并且他不去从行动上面对和解决生活中的问题，而是采取回避策略，自己一个人琢磨着一些玄而又玄的东西，心想把这些搞清楚了或许就可以更好地去面对外来的人和事了。这种态度不可能真的解决什么问题。时间一天一天地流逝，乃至几年过去了，而他的观察毫无进展，只是入睡时间越来越延长，从10分钟、20分钟开始，到1小时、2小时……，以后就再也睡不着了。
（2）头痛。强迫症普遍都很头痛，我可能特别严重些。其中原因仔细区分：一是失眠造成的头痛，失眠里有强迫因素；二是反复极力地想到清晰、踏实的感觉，或要求一种清醒自主感而造成头痛，这属于强迫回忆和强迫性穷思竭虑；三是练气功不当造成的偏差，这是我头痛最主要的原因。第三点本身并不是强迫。前面说了：他试图抓住思维的全过程，试图体会到那种像手里握住一根木棒似的实在感觉。从道理上知道，一切都是因缘的聚合，根本无我可得。但他既不会善观无我，只是自己瞎琢磨，且有机械唯物的执着，心想意识活动是在脑子里的一堆生化反应，他试图看清这个反应过程，于是注意力总在头部，所以就头痛。不管做什么总是注意到头上，头上神经很紧张，想放松可是不能放松，因为想放松他会想怎样放松，他一定要“清楚”放松的过程是怎样的，于是还是注意到头上，越搞越糟。
但并不是因为一个什么错误想法（想在脑子里找到意识主体，或寻找思维过程中可能存在的载体）而导致的强迫症，实际上是自己思虑过多，心绪非常混乱，他不能在纷繁复杂的事相中找准自己的位置，感觉自己好像被卷入了湍流中一样紧张、慌乱，急于抓住一样东西使自己能安身立命，他抓住了头上的感觉，就好像抓住救命稻草一样不放，头痛就这样开始了。
在练气功之前我头上就已经很难受了，那个时候看书喜欢用手扶住头部，这样头上感觉舒服些，便于思考问题。练功时手不能扶住头，我就设想把头摆正固定到一个位置，把心思集中在头摆放的姿势上，不去胡思乱想，似乎脑子里的思绪就可以稳定一些了。不过这是暂时的，时间一长精神越来越集中于脑部，加上那时观念不正确，以为练功很神秘，希图进入什么状态，期待自己得到什么比如起码不要心思这么乱之类，因而总是注意到头上，最后成了一个固定的思维习惯，即不管做什么，或是不要做什么，都会“想”到脑子里面去，于是持续地胀痛。
（3）思维能力的丧失和感知障碍。这个不是强迫症状，而是强迫引起的后果。失眠和神经衰弱会造成思维能力衰退，这里要说的是强迫因素：不管考虑什么都习惯性地想到脑子里，乃至全部力量都集中在头部，无法正常思维，头以下都是“虚”的。当他举手落足时，似乎不是在直接指挥手脚移动，而是自己在这个身体的脑子部位，身体则像一部机器，他通过操纵一些操纵杆来指挥身体的移动。那是怎样的情景？人和这个世界有一种不明所以的隔膜，似乎自己和周围事物不在同一个世界。当他看东西、听声音、触摸物体、思考问题时，似乎不能从事物本身攫取第一手信息，而是获得从另一个世界传过来的第二手信息，他必须通过某种努力，仔细分辨这些看上去飘乎不定的第二手信息，并经过某种思索，才能了解第一手信息的原貌。这种情景旁人不好想像，本人早已深得个中三昧，最厉害的是在大一大二的一段时间，看不进任何东西，也不能想任何东西，听别人说话也感到费力，并且还有点怕听别人讲话，因为一听就头痛（当然不听头也痛），所以句子稍微复杂或多讲几句就听不懂了。整天就是剧烈的头痛、恶心，整天拖着一副尸体像个白痴、鬼魂一样挪来挪去，有时候就呕吐，这是神经中枢强迫错乱了。对于这种思维能力丧失和感知障碍的状态，曾见心理学上有种称作“人格解体”和“现实解体”的症相，其中的某些描述和我的感受有些相似，我想大约可以归入这一类。
据说有一类最重患者近似瘫痪加白痴，以我体会可以打个比方，试着自己原地转圈，转到想呕吐的时候忍着，强迫自己接着转，所谓瘫痪就好比摔倒了，不是真的不能动。看到这些病友的情况，我心里很难过，但也不知道应该怎样做才好。别人不可能理解其中的难处（换了我自己可能也不会），而且首先自己跟个废物一样，能自食其力已经不容易，也只有自食其力才有开口说话的地位。和这些病友比较起来，我觉得自己的境遇是很好了。
5、说话障碍
有这种症状的患者估计性格比较沉默，在症状发作时，一件简单的事、几句简单的话，已经在心里重复叙述了很多遍，在心里叙述是很快的，他反复体会其中表述语气、思想情绪的变化，但总感到这个过程没有达到一个完整、平满、踏实的程度，并且他无法把心里的话与开口说联系起来，于是话在嘴边转了很多圈却总是吐不出来，造成开口说话的障碍。这有点像一个人身体悬在半空是不能举起东西的，必须脚踩到地上站稳了才能把东西举起来一样，强迫症患者必须心里有了那种踏实感、实质感、操纵感才能把话吐出来。这种类似语言表达困难的现象与怯场无关，是强迫因素导致的。本人有一段时间有过这种表现，这在有时候是很耽误事的。如果平时话比较多的，可能就不是在心里重复，而是不停地重复说一句话，就像电影《飞行者》里的霍华德
