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拍摄《最爱》时，摄影师出身的顾长卫不再执掌镜头，而是将摄像机交由天马行空、四获香港金像奖最佳摄影的杜可风。而随着曾操刀《孔雀》和《立春》 食在有健康 、带有强烈个人风格的编爱在钻石边缘剧李墙的离队，《最爱》看上去也就更像是顾长卫的作品——苦难之中的浪漫，冰冷死亡背后的温暖，贫弱土地之上的大红色爱情。然而在这种种变化背后架向星空之桥 ，有一种只属于顾长卫的特质却从未丧失，在大导与大片横行，艺术家向资本俯身的潮流中，顾长卫的人格却“立住了  
    已过“知天命”之年的顾长卫，拥有能干娇妻蒋雯丽和一双儿女，爱玩爱享受的他们 家族禁爱，生活浪漫幸福。然而他在电影上却一直延续灰暗色调，譬如残 果宝特攻酷主题、沉重基调、表现小人物的挣扎与绝望。新片《最爱》也不例外，电影讲述了上世纪80年代末90年代初，热病肆虐的小村庄村民的众生相，以及一对发出“我们结婚吧，趁活着”爱情宣言的染病鸳鸯的爱情（或者说情欲）故事。
  
    顾长卫告诉《国际先驱导报》，第一次读到剧本，他就被剧本中“逝者讲述”的视角深深吸引，“这种视角最能传达电影想要表现的故事和情感，最能跳出时空的限制，也最鲜活。”而据该片演员之一的王丹阳介绍，促使顾长卫选择这一题材的，还有作为预防艾滋病宣传员的蒋雯丽，《最爱》里的一些桥段，便是源于蒋雯丽2002年以来在河南、山西帮助艾滋病人时的所见所闻。