我的工作是如何繁忙的
我的工作是如何繁忙的
------撞邪自白书之二
每当我在网络上说自己的工作多么不容易多么劳累多么繁忙，就会遭到一些非议，好象我又在代表我们医生这个肮脏的群体在矫情地诉苦。有人还说：既然你工作干不过来，怎么还有时间在这里闲扯？为什么不去救治病人？难道别人的健康没有你泡论坛重要吗？我那个阳光师傅虽然没有这么刻薄，但也经常教诲我要有奉献意识，仿佛我是个多么不懂得责任的小孩子。
我只能说，你们对医生的工作还缺乏起码的了解，尽管医生的工作跟你们息息相关。虽然我不能代表全体医生，但我还是要这么说。加班加点地工作，对于我来说，就是家常便饭，但还不至于让我没有一点业余时间。有时，利用业余时间或者晚下班几个小时来书写病案，我会觉得是一种很轻松的享受。
我是不可以在非值班期间过多参与抢救、诊治工作的，因为在我的工作环境里，医疗工作是一套组合性的工作。如果我或者其他医生都甘愿奉献来瞎参乎，势必增加护士们和其他人员的工作量和忙乱程度，而增加护士人员调度的权力是由领导掌握的。医生和护士的工作只是制定方案和执行方案的配合关系，谈不到谁领导谁，尽管在外人看来，好象医生能够无条件指挥护士。至于医院的暖气的温度如何，被褥是否干净，如同酱油瓶子倒了有没有人去扶，跟我们医生更是毫无关系。
我曾经不止一次地被护士小姐们警告：不许在非值班期间乱开医嘱，她们有拒绝执行的权利。我上一次值白班的时候，就是因为抢救和接诊工作太繁忙，一些非紧急的化验单和处方晚开出几个小时（下班后补开的），遭到换班护士的强烈不满意的批评。我也没客气，半开玩笑地反驳她说：抱歉，我白天实在忙不过来，你不满意的话，可以去院长那里反应。不去告状，算你没能耐。看着她撅嘴的样子，我就觉得好笑。
真正让我痛苦的是值班期间无奈的繁忙，或者干脆说是忙乱。有时，我会对一个独立的值班感到恐惧，尽管我不是一个没有经验的医生。我们的医疗环境太缺乏秩序了。为了形象说明，我就举例上一次值白班的经历吧。
那天下午，只有我一个医生在病房，主任开会去了，其他医生轮休。其实，我们就这么5个医生，都在班时貌似人挺多的，一旦倒班轮休，很多时候，病房只能由一个人留守。当时，几乎同时地一下子来了3个新患者，虽然不是都特别重、特别紧急，但是人家患者和家属未必这样认为。每个患者和家属都认为自己是最急迫的，都要求马上用药、马上检查，而作为医生，我也不能保证他们不会意外地发生猝死。这就是医疗工作的实际情况。
办公室里顿时乱成一锅粥，我还要注意服务态度，其实，患者家属们并不完全接受我的指挥。检查单和处方还是要一张张地开，先可紧急的来吧。病情交代尽量简单吧，因为我没有8张嘴巴，尽管患者和家属们急于了解更多的情况。这时，有个患者突然加重了，有生命危险，我还要组织抢救。
下午2点，还是化验单集中返回的时间。我们病房一般有四十多患者，化验单数量经常是上百。按惯例，我会根据化验数据来处理需要紧急处理的问题，对于非紧急问题，就留待各自的主管医生来处理了。可是，总有一些患者和家属不愿意等待，认为这是一种耽误，还有人要把化验单拿走。我向他们解释说，化验单是给医生看的，医生要综合分析才能给你们最后的结论，而光凭一张化验单是不能把疾病看透彻的。
有个患者很不高兴，说：我们花钱看病，我们有权利怎样做。我实在没时间跟她过多废话解释，因为那边的重病人快不行了。我就粗暴地说：你乐意告状，就去找院长，我要抢救重患去了，你要是敢拿走化验单，我就报警，这是违法的。那个患者满脸委屈地打电话给熟人诉苦。其实，我也挺后怕的，谁知道她的亲人里面有没有混帐的匪徒？可我实在没办法。我当时就有了心理准备，如果他们来横的，我就以死相拼。
那天晚上，为了书写各种记录，我20点才下班，回家都快饿昏了。赶上过年期间，食堂和饭店都早早关门，我连碗面条都吃不上。这帮混蛋老板、厨师加服务员，他们都知道过年放假，都知道惟利是图，凭什么让我们医生不分年节地照常工作？
也许您会说，你们医院的管理有问题，为什么在这样重要且繁忙的岗位不多安排人手？我说，您这是实话，也是屁话。如果领导们真的那么英明、智慧的话，我们的卫生事业会这么乱套吗？我们收发室的一个师傅说的好，咱们医院啊，忙的能忙死，闲的能闲死。一家医院尚且如此，何况全国这么庞大的卫生系统。
也许您还会说，既然是管理问题，那你也无须过多自责，尽力就好。可是，我要反驳你，医疗工作不是一般性工作，如果你是病人，我作为医生，只是消极地对付你，你能答应吗？请不要拿其它行业的态度来要求我们，我们就是黄继光、董存瑞，前面是敌人的子弹，身后是督战队的枪口。
我曾经给领导提过建议，建议我们的急诊管理方式学习港澳模式，并肉麻地建议领导们去考察一下。我原以为这是一种阿谀溜须，谁不知道公出考察是一种变相旅游？可领导当时就抢白我：拉倒吧你，咱们这个破地方，连沈阳都比不了，还想跟香港和澳门比？你把自己当谁了？
还有一个问题，是实质性的。领导也不是不知道我们的难处，但他们也解决不了。一个繁忙的工作岗位要安排多少个医生值班？10个够不够？那如果一下子同时来100个病人呢？你们不要觉得病人和家属是多么无私、自觉和高尚，大家都是肉做的人。他们对医生的服务要求是无止境的，恨不得全院乃至全国的专家立即给他会诊，哪怕仅仅是放屁不通顺的小毛病。
古代的皇帝可以征集全国的高手组建御医团队，现代的高级领导也有自己的保健小组，必要时就调集全国的知名专家来会诊。普通老百姓能行吗？就算全国人民都当大夫，恐怕也不够用。别有俩糟钱就忘记了身份，刚刚上了医疗保险，就忘记了看不起病的日子了。
如果仅仅是我一个医生有这样的怨言，那算我变态。可是你们去医护人员集中的论坛去看看，哪个医生不是牢骚满腹？我承认我们的管理有问题，可是，作为患者群体，他们的就医理念也存在着更大的问题。
长期的超负荷的不合理压力，会使一个人的心理发生畸变，乃至使他成为一个恶毒的人。我的世界观，从一个仅仅鄙视市井刁民的眼光，逐渐发展成仇恨广大民众的心态。
