“狼疮”无情侵蚀身体各个器官
1.红斑皮疹 呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲
周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红
斑、环形红斑、水肿性红斑，多形红斑等。有红色
丘疹、斑丘疹，一般不痒或轻微瘙痒，在身体多个
部位都能发生。光敏感，约有1/3病人一遇阳光即出
现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。
2.发热 高热、中等热、低热等均可出现，高
热者稽留热为多；长期发热者，呈不规则热，或高
热低热交替出现。
3.粘膜溃疡和脱发 粘膜损害，累及口唇、舌
、颊等，出现无痛性粘膜溃疡；头发失去光泽、干
燥、易断、稀疏，称为“狼疮发”。
4.雷诺现象 两手足对称地按发白、紫绀、潮
红顺序相继出现，由寒冷诱发，多在冬天出现。
5.关节炎 常为关节痛及肌肉疼痛，呈游走性
、对称性。关节痛可于发病前数年出现，关节周围
软组织肿胀，触痛和积液，受累部位多见的有近端
指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。
6.血管炎 双手双足可出现大片瘀点。指端、
趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭
塞性脉管炎，伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状
青紫斑等。
7.心脏损害 患者可伴有心包炎、心肌炎、心
内膜炎，偶有心衰。可有胸闷、胸痛、气短、心悸
等。
8.肺损害 咳嗽、气急，一般无痰，可能发热
，肺损害严重者甚至出现呼吸衰竭。肺损害病人容
易反复继发感染而加重病情，合并阻塞性肺气肿、
支气管肺炎、呼吸衰竭、肺性脑病和肺心病心衰，
也有合并肺空洞、大咯血者。
9.肾脏损害 为较早而常见，是最重要的内脏
损害，也是系统性红斑狼疮致死的主因。临床可见
有各种肾炎的表现。早期尿中可发现蛋白、红细胞
、白细胞，少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾
炎常以轻微血尿为主。部分急性狼疮性肾小球肾炎
则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多，并伴有水肿、
高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病
综合征，表现为尿中大量蛋白、浮肿、低蛋白血症
或出现尿毒症，严重者可出现肾功能衰竭而致死亡
。
10.脑损害 可引起各种精神障碍，如烦躁、失
眠、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等；头痛和偏头
痛是较早出现的症状，狼疮性脑炎、狼疮性脑膜炎
患者可有头痛、恶心、呕吐、癫痫样抽搐、昏迷、
惊厥，可引起偏瘫、截瘫等。
