闲谈医疗改革【约稿】
闲谈医疗改革【约稿】
自从90年代推行所谓的医疗改革,让我们老百姓们越来越感到看病难看病贵,虽然各个地方小社区有价格相对便宜的小医院诊所,但是大多数老百姓还是都往大城市的名牌大医院里面挤着看病,这是由于名牌大医院有更详细细致的专科门诊,给老百姓的感觉是更能较为有效的对症下药,从而导致出现大量患者排长队到大医院看病也不愿意在附近价格低廉的小区医院看病,这就成了成了老百姓们非常头疼的看病难问题,同时也造成很多价格低廉的地方社区医院形同虚设浪费不少医疗资源,因此个人认为,各个省市的大医院应该在市区采取合并重组等方式多建立几个品牌分区附属医院,这样既可以方便老百姓们看病解决老百姓们看病难的问题,又可以充分发挥地区医院的医疗资源,比方说,很多老百姓都喜欢到北京协和医院看病,那么北京协和医院就可以将北京市中其他几个看病人数不多的地方医院进行合并重组,加开设几个协和附属医院,这样各地方老百姓可以就近选择到附近的协和附属医院看病,不必人人都挤到一个协和医院看病了,其好处除了方便老百姓看病解决看病难的问题外,还能充分利用地方医院的资源,扩大医务人员的就业率!
除了看病难以外,老百姓们最头疼的就是看病贵的问题,看病贵有几种原因,一个是医院开药贵,二是医院检测费用贵,医院目前实行的是医院提取百分之十五的药物费,这个就导致医生们为了获得更多利益,专门开价格高昂的进口药物放弃价格低廉的国内特效药,从而提取更多的利润,这是看病贵的一个方面,另一个方面也是因为国内不少大医院都是用高昂的进口仪器给老百姓们体检,光是体检费就让老百姓们几百上千元的往外掏,因此要真正解决看病贵的问题,国内必须大力开发生产国产有效医药,以及生产廉价检测仪器,只有药品便宜,检测费降下来才能真正解决看病贵的问题,否则就算是搞公立医院一样无法彻底解决看病难看病贵的问题!
而对于医生来说,没有了卖药百分之十五的利益,又该如何体现其价值?个人认为可以采用提高专家门诊费以及专科门诊次数多少的方式解决,目前病人看病挂号是普通门诊5元,副教授级别医生门诊8元,教授级别医生的专家门诊10元,医生的看病价值体现不大,个人建议,副教授以及教授级别的专家门诊费用完全可以提高到10元以上!
第二,按病种、人次、开方多少等给医生开工资这个也可以解决部分问题,看病的人次越多获得更多利润,难度越大的病应该获得更多的工资!
第三,开始绩效考核:综合考虑医生职称、绩效开工资,这样才能调动医生们的积极性,促使医生们更好的为患者服务!