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杨昌珍在衡阳市妇幼保健院无痛人流及就诊过程
2008年10月7日杨昌珍在衡阳市妇幼保健院做无痛人流手术，手术完成后，衡阳市妇幼保健院开了西药和中成药交杨昌珍（并未要求输液消炎），术后第二天遂感不适，有轻度腹泻和发热，一天大便次数为2次，以后逐渐加重，，2008年10月11日因腹泻、发热头痛严重而进南华大学附一医院急诊科抢救(南华附一出示了病危通知书)。初步诊断结果怀疑流产后感染和肠炎等、在进行二天留观之后腹泻予以控制。但发热继续存在，整个人出现乏力、发热、腹痛等不适症状。2009年10月19日患者也因不适到南华附一急诊科，诊断怀疑为盆腔炎，并建议妇科会诊。。
为确诊此病，杨昌珍在南华附一、衡阳市中医院、南华附二均进行了大量的检查，其中2008年10月19日在南华附一黑白超声波诊断、诊断结果显示子宫内膜回声欠均匀、子宫壁回声欠均匀，2008年10月22日南华附一感染科会诊，诊断结果为无明确的结核病症，考虑慢性盆腔炎或慢性结肠炎。因杨昌珍当时以为是腹泻脱水阴虚内热所致，因此2008年11月8日住进衡阳市中医院消化内科，在进行一段时间治疗后，效果不明显，发热、腹痛未得到明显控制，医生当时诊断为神经官能症？但医生重点怀疑是有结核（结核典型症状为低热），并建议到专科医院衡阳市结核病医院检查和进行治疗，杨昌珍于2008年11月26日到衡阳市结核病医院进行住院检查治疗，在衡阳市结核病医院住院检查过程中，并未查出有任何结核（排除），为防止感染，结核病医院要求杨昌珍出院。
杨昌珍此时由于整天发低烧、腹痛，人显疲惫不甚，精神有点不好，于是，杨昌珍想到是否由精神方面引起，遂到了衡阳市第二精神病医院，按精神病进行检查，检查为焦虑症，但医生解释，长期发低烧，肯定会引起人精神方面的障碍，但绝不会发烧，医生给杨昌珍形象比喻有谁见过精神病人发烧的情况，发烧肯定是因为身体内某部位有炎症而成，在西医不能解决问题的情况下，杨昌珍又来到了衡阳市南华附一医院中医科住院，在住院过程中，也作了相关检查，也未查出引起低烧的病因，出院后，中医科医生建议杨昌珍到上一级医院就诊。
2008年10月22日杨昌珍到了长沙湘雅附二医院进行检查，白带衣原体、支原体均呈阴性（说明没有支原体、衣原体感染），液基薄层细胞检测显示白带可见炎症、2008年10月26日结核抗体（PPD）检测呈阴性（说明没有结核）、2009年10月25日血液培养+药敏试验显示无细菌生长，但持续发热，湘雅医院附二医院还是考虑结核，推荐杨昌珍到专科医院长沙市中心医院胸科检查确诊，2009年1月22日，杨昌珍到了长沙市中心医院住院检查，根据CT结果和发热症状，长沙中心医院怀疑为盆腔炎或盆腔结核，因其他指标没有结核指针，遂采取了探视性用结核药，并结合盆腔消炎治疗。用了几天药之后，有一定好转。出院之后，根据长沙中心医院的初步结果，杨昌珍到了衡阳市结核病医院开药，开始吃结核药，低热控制有一星期左右，又开始复发。2009年2月6日杨昌珍又到了长沙湘雅附一医院进行检查，初步意见继续抗结核治疗（一个疗程是三个月），吃满一个疗程看看，另建议看妇科。2009年3月12日杨昌珍因结核药吃完再上湘雅附一医院开结核药（低热一直存在），2009年3月26日杨昌珍因发热、腹痛查因又上湘雅附一医院妇科检查，结果为子宫稍大、盆腔少量积液，白带量多、呈豆腐渣状有异味，建议四科查因（妇科、呼吸科、感染科、血液科），同天，看感染科时，感染科认为发热待查是一个比较复查过程，因已吃结核2个月仍无效，单看门诊不能解决问题，建议杨昌珍住院检查治疗。于是2009年4月6日至2009年4月21日杨昌珍又以发热待查住进湘雅附一医院感染科，在住院期间，对全身进行了全面检查，做了三大常规、肝肾功能、电解质、肝炎全套、甲亢功能、病毒全套、寄生虫全套、免疫全套、狼疮检查、风湿全套、EMA、自免肝全套、结核抗体、C-12、支原体衣原体检查、肥大外非试验、等多种检查，除结核抗体IGG弱阳性、支原体抗体IGG阳性、HEVAbIGG阳性外，其他未见异常。在住院期间用了针对支原体感染的药，但效果不明显，体温未降，出院时医院建议换结核药（此时结核药一直未停）试试，同时建议杨昌珍继续重点看妇科。
2009年5月8日杨昌珍到广州中山大学附属第一医院呼吸内科和妇科就诊，呼吸内科专家负责任地告诉，杨昌珍的肺部没有问题，建议妇科会诊，同天下午杨昌珍在该院继续看妇科，妇科检查，检查揭示妇科有炎症，子宫稍大，左宫房有压痛，开了消炎药给患者。
为排除或确诊是否有结核，杨昌珍2009年5月12日到湖南省结核病医院确诊，根据结核抗体试验（阴性），PPD皮试（一）和三个半月的结核诊断性用药，湖南省结核病医院排除杨昌珍患有结核，到此，杨昌珍的结核药方予以停止。
2009年5月14日杨昌珍到北京解放军总医院（301医院）消化科检查（因杨昌珍有腹泻的症状），根据以往的检查化验结果，认为肠胃没有问题，但建议做小肠镜检查，因301没有此设备，建议杨昌珍上北京协和检查，杨昌珍于次日到北京协和医院，因挂号原因，杨昌珍于2009年5月18日挂了消化科专家号，在消化科、消化科专家对杨昌珍连续作了三天的大便化验（没有发现问题），2009年5月19日看了内科，通过检查没有发现与内科相关问题，但因左下腹压痛，建议杨昌珍看妇科和内分泌科，2009年5月20日，杨昌珍根据内科建议看内分泌科，内分泌科通过各项指标检查，确认没有问题后建议妇科和感染科就诊，2009年5月24日杨昌珍到了北京妇产医院（因北京妇产医院在妇科方面是全国一流医院，且离协和医院近），北京妇产医院经过检查，诊断为盆腔炎（腹部压痛明显），并要求作病检和进一步检查。因炎症严重，不适宜病检，遂开了一个星期的药，要求杨昌珍在北京观察，由于时间太长，杨昌珍于次日回到湖南，根据北京妇产医院的诊断结果，杨昌珍于2009年6月1日湖南省妇幼保健院进行复检（阴道分泌物多、子宫压痛），根据流产经历和检查、白带化验，确诊为盆腔炎（子宫肌炎）。专家告诉杨昌珍，只有子宫肌炎会造成长期发热。
经查资料：子宫肌炎多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当，损伤抵达肌层所致，甚至有出现子宫穿孔的可能，临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀，带下等症状则很少出现。
至此，在长达9个月的发热、腹痛待查过程中，病症终于找出，一切原因源自盆腔炎（子宫肌炎），一次小小的流产手术而造成（手术操作不当）。省妇幼保健院专家告诉杨昌珍，子宫肌炎不好治，时间较长，并有可能转为败血症（死亡率很高）。湖南省妇幼保健院专家建议杨昌珍上北京治疗，因此病最好办法为直接给药，但在湖南直接给药做法很少，没有太多经验，大部分是输液吃药，如长时间不解决问题就采取手术治疗（切除子宫），这样会给病人带来更大的痛苦和伤害。
正因为此病造成杨昌珍身心受到极大的伤害，整天发低烧、腹痛。烧的人烦燥不安，整整瘦了二十多斤，被家人和朋友误解，说是无病找病，拿钱到处乱花，造成精神压力很大。杨昌珍整个家庭也因此陷于崩溃，为了给杨昌珍治病，家人卖了房子，直接医疗费用已超过12万（间接费用和损失远不止这个数），余下治疗费用还是一个未知数，杨昌珍爱人的工作也无法干，儿子没人管，整天就是这里治病，那里治病。湘雅附二妇科教授说正常人长期低烧6个月就会有生命危险，杨昌珍现已有9个月了，可想而知。
对此，杨昌珍感到非常气愤，因杨昌珍一直相信衡阳市妇幼保健院的医疗水平，因在结果未出来之前，杨昌珍均没有怀疑到这一层上面，因为医生告诉杨昌珍，普通子宫内膜炎不会造成长期低热，正常的流产不会伤及子宫肌层。
在得知此结果之后，杨昌珍于2009年6月3日向衡阳市妇幼保健院予以交涉，衡阳市妇幼保健院给杨昌珍解释：子宫肌炎不会引起长期发热，并要求杨昌珍提供确诊此病的专家姓名、电话号码（不知何意）。当天晚上衡阳市妇幼保健院组织院内专家两人对杨昌珍进行会诊，会诊后说杨昌珍妇科好得很，没有问题，且在检查过程中对杨昌珍有压痛的部位说出此部位不应该痛的话（医德何在？）。结果仅为“宫颈炎、慢性盆腔炎？”。
对衡阳市妇幼保健院的不予承认和病情不能拖延，杨昌珍无法于2009年6月10日二上北京治病，2009年6月12日，杨昌珍到北京妇产医院，通宵排队挂上妇科专家舒明炎教授，诊断结果为盆腔炎（左重）、子宫肌炎，但因病情复杂，处理有因难建议杨昌珍上北京协和会诊。由于第二天杨昌珍来例假，因此无法继续看妇科，于是在2009年6月18日挂了感染科专家邓国华的号，专家检查腹部有压痛，并开了部分化验让杨昌珍检查，并建议杨昌珍就诊妇科，在等检查结果出来之后，杨昌珍于2009年6月23日复诊于邓国华专家，邓国华专家看了结果之后建议杨昌珍看妇科。同天，杨昌珍挂上了产科专家刘欣燕，专家认为是人流不全。2009年6月25日，在经过两晚排队之后，杨昌珍挂上了妇科专家孙爱达的号，专家经过检查诊断，确诊为子宫肌炎、亚急性盆腔炎，因北京协和医院住院紧张，建议回湖南治疗。
回到湖南之后，杨昌珍通过网上查询，湖南省中医院妇科专家王若光相当有名气，2009年6月28日杨昌珍上湖南省中医院就诊于王若光教授，诊断为慢性盆腔炎（子宫肌炎）、附件炎。由于病情严重，要求杨昌珍住院治疗。由于杨昌珍经济问题，当天没有住院，但开了几剂中药，2009年7月5日复诊于王若光教授时，教授再次要求杨昌珍住院治疗，杨昌珍于是于2009年7月5日至2009年7月8日在湖南省中医院妇科住院，由于病重严重，为保证杨昌珍生命安全，中医院建议杨昌珍转院至湘雅附二医院。2009年7月8日杨昌珍被转至湘雅附二医院急诊科抢救室，初步诊断结果为慢性盆腔炎急性发作。在抢救室里，内科诊断为子宫肌炎、盆腔炎；外科诊断为盆腔炎可能性大；感染科诊断为盆腔炎可能性大。但由于衡阳市妇幼保健院的干扰（事后得知），湘雅附二妇科推翻了开始进院的诊断意见，不同意杨昌珍住妇科进行治病，并强行要求杨昌珍住感染科，杨昌珍与之理论，杨昌珍在湘雅附一感染科住院出来，并没有查出问题，感染科也认为杨昌珍不是妇科问题，但因为是医务科要求，无法，但要求杨昌珍签署杨昌珍在感染科住院期间如延误病情，出现误诊，杨昌珍需要表示理解。
根据以上情况，在衡阳市妇幼保健院干扰的情况下（当时猜测，事后印证），在湘雅附二医院肯定无法得到及时治疗，于是无法，杨昌珍只能返回衡阳，在不透露任何消息情况下，住进南华附二医院，医院诊断结果为子宫肌炎、亚急性盆腔炎，由于南华附二没有治疗此病的经验，并不清楚此病的引发原因，因此在治疗期间，效果一直不佳。因此病最好采用直接给药的办法，直接将药送入盆腔，但须进行腹腔镜手术，因杨昌珍体质弱，医院不敢给杨昌珍做手术。
结合前段时间的治疗经验和教训，杨昌珍认为由于衡阳市妇幼保健院的间接干扰，杨昌珍想在湖南就此病能得到很好的治疗几乎是不可能，于是杨昌珍决定回贵阳治疗（因此病已明确，治疗方案也已明确），在贵阳市妇幼保健院，妇科专家给杨昌珍确定的治疗方案是通过腹腔镜和宫腔镜检查，确定子宫的损伤程度，如子宫损伤很严重就行子宫切除术。2009年7月28日通过腹腔镜手术，发现杨昌珍子宫前位、丰满，以后壁为甚，子宫表面有米粒大小的结节（实际就是脓包），通过子宫积液培养+药敏试验，为无细菌生长；子宫组织活检为平滑肌组织。杨昌珍通过照片发现，脓包在一个位置特别集中且盆腔内有血液，根据生活常识可以知道，脓包集中现象只有出现在伤口处，如是感染应是均匀分布。通过腹腔镜，贵阳市妇幼保健院将子宫外壁上的脓包予以刮除，并插入管子，直接将药水送入盆腔，经过几天治疗之后，效果很好，杨昌珍发热症状基本消失，腹痛也予以减轻，但专家告诉杨昌珍，因做腹腔镜，刮除子宫外层脓包时，子宫已经变薄，如再做宫腔镜怕子宫破裂，等杨昌珍身体恢复一段时间之后，再做宫腔镜，以确定下步的治疗方案。
鉴于以上事实，在事实和结果都很清楚的清况下，杨昌珍还是愿意就此问题申请鉴定，由于衡阳市妇幼保健院的买通，衡阳市医学会于2009年9月10日下达了衡阳市妇幼保健院无责的鉴定书。公然违反医疗鉴定基本程序（举证倒置），且杨昌珍向医学会递交了腹腔镜照片，而医学会不予采纳，连起码的医学常识子宫肌炎是怎样引起的都故意弄错，造成杨昌珍的合法权益受到损害。至此，杨昌珍忍无可忍，在杨昌珍有诚意而衡阳市妇幼保健院毫无诚意基础上向新闻媒体予以求助。



报告人：杨昌珍
2009年9月14日